Indice terapeutic

Indicele terapeutic (IT, denumit și factorul de securitate relativ) este un parametru cantitativ care exprimă siguranța administrării unui medicament. Exprimă o comparație dintre cantitatea de compus activ care induce un efect terapeutic (farmacodinamic) și cantitatea din același compus care induce toxicitate acută.[1]

Clasic, considerând un caz în care un anumit medicament este aprobat pentru o anumită indicație, IT se referă la raportul dintre doza de medicament care este capabilă să inducă reacții adverse cu o incidență/severitate incompatibilă cu indicația respectivă (de exemplu, doza toxică pentru 50% dintre subiecți, DT50) și doza de medicament care induce un efect farmacodinamic scontat (de exemplu, doza eficace pentru 50% dintre subiecți, DE50). În etapele de dezvoltare a unui medicament, IT se calculează pe baza nivelelor plasmatice.[2]

Indicele terapeutic se poate calcula conform formulelor (DL - doze letale; DT - doze toxică; DE - doză eficace):

Indice terapeutic = D L 50 D E 50 {\displaystyle {\text{Indice terapeutic}}=\mathrm {\frac {DL_{50}}{DE_{50}}} } pentru studiile pe animal, și respectiv
Indice terapeutic = D T 50 D E 50 {\displaystyle {\text{Indice terapeutic}}=\mathrm {\frac {DT_{50}}{DE_{50}}} } pentru studiile pe om

Factorul de securitate cert este raportul dintre doza letală pentru 1% din populație și doza eficace pentru 99% din populație (DL1/DE99).[3]:

Factor de securitate cert = D L 1 D E 99 {\displaystyle {\text{Factor de securitate cert}}=\mathrm {\frac {DL_{1}}{DE_{99}}} }

Note

  1. ^ Trevor, Anthony; Katzung, Bertram; Masters, Susan; Knuidering-Hall, Marieke (). „Chapter 2: Pharmacodynamics”. Pharmacology Examination & Board Review (ed. 10th). New York: McGraw-Hill Medical. p. 17. ISBN 978-0-07-178924-0. The therapeutic index is the ratio of the TD50 (or LD50) to the ED50, determined from quantal dose-response curves. 
  2. ^ Muller PY, Milton MN (octombrie 2012). „The determination and interpretation of the therapeutic index in drug development”. Nature Reviews. Drug Discovery. 11 (10): 751–61. doi:10.1038/nrd3801. PMID 22935759. 
  3. ^ „FAQs: Dr. Damaj”. Accesat în . 

Vezi și


v  d  m
Concepte în farmacologie
Liganzi
Excitare
Agonist  • Agonist parțial
Inhibare
Antagonist  • Agonist invers  • Inhibitor enzimatic
Alte concepte
Medicament  • Farmacofor  • Neurotransmițător  • Principiu activ
Farmacocinetică
LADMET
Eliberare  • Absorbție intestinală  • Distribuție  • Metabolizare  • Eliminare (Clearance plasmatic)  • Toxicitate
Parametri
Doză de încărcare  • Volum de distribuție  • Viteză de perfuzare  • Timp de înjumătățire  • Legare de proteine plasmatice  • Biodisponibilitate
Farmacodinamică
Efect pe receptor
Receptor  • Mecanism de acțiune
Parametri
Eficacitate  • Potență (EC50, IC50, ED50, LD50, TD50)  • Indice terapeutic  • Afinitate
Domenii conexe
Biologie celulară  • Chimie farmaceutică  • Farmacoepidemiologie  • Farmacogenomică  • Fiziologie  • Medicină  • Științe farmaceutice  • Toxicologie
Altele
Bactericid  • Bacteriostatic  • Dependență  • Toleranță  • Tahifilaxie  • Rezistență  • Rezistență la antibiotice
Listă de medicamente  • Lista medicamentelor esențiale ale Organizației Mondiale a Sănătății