Gorączka plamista

Gorączka plamista
febris maculosa
Klasyfikacje
ICD-10

A77
Gorączka plamista (riketsjoza odkleszczowa)

Multimedia w Wikimedia Commons

Gorączka plamista (ang. spotted fever) – grupa chorób wywołanych infekcją riketsjami, które są przenoszone wskutek ukąszenia przez kleszcze. Występuje na całym świecie w klimacie ciepłym, od południowej Europy (poniżej 45 równoleżnika), Afrykę, Azję Południową i Południowo-Wschodnią, po Australię. W zależności od położenia geograficznego chorobę wywołują różne gatunki riketsji:

  • w Europie – Rickettsia conori przenoszona przez kleszcze psie Rhipicephalus sanguineus
  • w Afryce – Rickettsia africae przenoszona przez kleszcze Amblyomma
  • w Australii – Rickettsia australis przenoszona przez kleszcze Ixodes holocyclus
  • w Japonii – Rickettsia japonica.
  • na Tasmanii – Rickettsia honei
  • w obu Amerykach – Rickettsia rickettsii

Z uwagi na duży zasięg geograficzny jest też opisywana pod różnymi nazwami:

  • gorączka plamista śródziemnomorska w Europie
  • gorączka plamista orientalna w Azji
  • dur kleszczowy w Australii
  • gorączka plamista na Tasmanii
  • gorączka plamista Gór Skalistych w USA
  • gorączka São Paulo w Brazylii

Objawy choroby

Wybroczynowa wysypka na kończynie górnej w przebiegu gorączki plamistej Gór Skalistych.
  • wysoka gorączka utrzymująca się przez 2 – 5dni
  • różnopostaciowa wysypka (najczęściej plamisto-grudkowa lub pęcherzykowa)
  • strup pod postacią czarnej plamy w miejscu ukąszenia przez kleszcza

Rozpoznanie

Podstawowe znaczenie mają dane z wywiadu wskazujące na ukąszenie przez kleszcza. W przypadkach wątpliwych możliwa jest izolacja riketsji z badanego materiału w pracowni mikrobiologicznej, lub diagnostyka serologiczna w oparciu o testy immunofluorescencji pośredniej, ELISA lub amplifikację DNA metodą PCR.

Leczenie

Postępowaniem z wyboru jest antybiotykoterapia jednym z poniższych leków:

  • doksycyklina – 2 x dziennie po 100 miligramów przez 1 – 5 dni
  • ciprofloksacyna – 2 x dziennie po 750 miligramów przez 5 dni
  • chloramfenikol – 4 x dziennie po 500 miligramów przez 7 dni

Klasyfikacja ICD10

kod ICD10 nazwa choroby
ICD-10: A77 Gorączka plamista (riketsjoza odkleszczowa)
ICD-10: A77.0 Gorączka plamista wywołana przez Rickettsia rikettsii
ICD-10: A77.1 Gorączka plamista wywołana przez Rickettsia conorii
ICD-10: A77.2 Gorączka plamista wywołana przez Rickettsia sibirica
ICD-10: A77.3 Gorączka plamista wywołana przez Rickettsia australis
ICD-10: A77.8 Inna gorączka plamista
ICD-10: A77.9 Gorączka plamista, nie określona

Bibliografia

  • Interna Harrisona.Wydawnictwo Czelej. Tom II. s. 1578, ISBN 83-88063-41-3.

Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.