Pemfigoid

Ten artykuł od 2009-01 zawiera treści, przy których brakuje odnośników do źródeł. Uwagi: napisać zgodnie z zasadami Wikipedii. Należy dodać przypisy do treści niemających odnośników do źródeł. Dodanie listy źródeł bibliograficznych jest problematyczne, ponieważ nie wiadomo, które treści one uźródławiają. Sprawdź w źródłach: Encyklopedia PWN • Google Books • Google Scholar • Federacja Bibliotek Cyfrowych • BazHum • BazTech • RCIN • Internet Archive (texts / inlibrary) Po wyeliminowaniu niedoskonałości należy usunąć szablon {{Dopracować}} z tego artykułu.

Pemfigoid pęcherzowy

Klasyfikacje
ICD-10	L12

Pemfigoid (łac. pemphigoid, pemphigoid bullosus, BP) – autoimmunologiczna choroba skóry. Dermatoza pęcherzowa, występująca częściej w wieku starszym (rzadko u dzieci), cechująca się dużymi, dobrze napiętymi pęcherzami, usadowionymi w obrębie wykwitów rumieniowo- obrzękowych i w skórze pozornie niezmienionej^[1].

Chorują ludzie po 60 roku życia, częściej kobiety. Może być rewelatorem nowotworów narządów wewnętrznych. Autoprzeciwciała klasy IgG zostają skierowane przeciwko antygenom błony podstawnej, co powoduje powstawanie pęcherzy podnaskórkowych.

Czynniki prowokującymi chorobę są promienie UV, leki, penicyliny, sulfonamidy, furosemid, sulfasalazyna, zewnętrznie- novoscabin, 5–fluorouracyl.

Objawy i przebieg

Zmiany skórne mogą być wielopostaciowe: rumieniowo-obrzękowe, pokrzywkowate, przypominające rumień wielopostaciowy, pęcherzowe i pęcherzykowe. Pęcherze są rozmaitych rozmiarów, zwykle dobrze napięte, niekiedy olbrzymie, obok drobnych, częściowo układających się wianuszkowato. Są usadowione w obrębie rumieni lub w skórze pozornie niezmienionej.

Umiejscowienie jest rozmaite, wykwity są często rozsiane na całej skórze. U części chorych mogą występować pęcherze o dobrze napiętej pokrywie również na błonach śluzowych jamy ustnej.

Przebieg jest przewlekły i nawrotowy, wielomiesięczny lub wieloletni^[2].

Odmiany kliniczne

• Pęcherzowa – najczęstsza,
• Rumieniowa,
• Pęcherzykowa,
• Guzkowa,
• Ograniczona do podudzi,
• Łojotokowa

Diagnostyka

• Kliniczna,
• Immunologiczna: IF pośrednie, IF bezpośrednie – linijne złogi IgG i składowe dopełniacza na granicy skórno-naskórkowej.
• Diagnostyka wykluczająca chorobę nowotworową

Leczenie

• Prednizon 40–60 mg/dobę.
• Dapson 100–200 mg/dobę.
• chlorambucyl, metotreksat, azatiopryna, tetracykliny.

Klasyfikacja ICD10

Przypisy